多囊性卵巢症候群（PCOS）正式更名為「多內分泌代謝卵巢症候群（PMOS）」，反映醫學界對此疾病認知的重要轉變。聯欣診所院長顏佐樺醫師表示，PMOS的核心問題不僅是月經失調或排卵障礙，更可能與胰島素阻抗、慢性發炎及荷爾蒙失衡有關。從預防醫學角度來看，PMOS可視為女性代謝異常的早期警訊，若能及早發現並改善生活型態，有機會降低未來糖尿病、脂肪肝及心血管疾病風險。
月經不規則、青春痘反覆發作、多毛、體重增加或不易懷孕，過去多被視為婦科問題。然而近年研究發現，這些症狀背後往往牽涉更複雜的內分泌與代謝失衡。
日前於歐洲內分泌學會（ESE）年會中，全球跨領域專家達成共識，並將成果發表於國際權威醫學期刊《刺胳針》（The Lancet），正式將「多囊性卵巢症候群（PCOS）」更名為「多內分泌代謝卵巢症候群（Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome, PMOS）」。此次更名最大的意義，在於修正過去名稱容易讓人將焦點放在「卵巢」與「囊腫」的侷限，也提醒醫界與民眾，應從內分泌、代謝與長期健康風險，更完整地理解此疾病。
PMOS要關注的不只卵巢，更是全身代謝健康
世界衛生組織（WHO）資料指出，全球約每八名育齡女性中，就有一人受到此疾病影響。然而，受限於過去疾病名稱所帶來的侷限與誤解，高達七成潛在患者未能獲得正確診斷。
許多人一看到「多囊性卵巢症候群」，便誤以為患者的卵巢長滿囊腫。但研究發現，許多過去被診斷為此疾病的患者，卵巢超音波檢查結果可能完全正常，也未必曾出現真正的卵巢囊腫。
超音波影像中呈現串珠狀、過去常被稱為「囊腫」的結構，本質上其實是受到荷爾蒙失衡影響，未能順利發育成熟及排出的微小濾泡，並非一般人所理解、可能持續變大或需要追蹤處理的卵巢水瘤。因此，若只從卵巢外觀理解這項疾病，不僅容易造成誤解，也可能忽略其背後更重要的荷爾蒙與代謝問題。
月經不規則背後，也要看見代謝問題
從病理機轉來看，PMOS 與慢性發炎、胰島素阻抗有關。當身體細胞對胰島素的敏感度下降，胰臟便需要分泌更多胰島素來維持血糖穩定；而血液中過高的胰島素，又可能刺激卵巢分泌過量雄性素，進而影響濾泡成熟、排卵功能與月經週期。
因此，對於 PMOS 族群而言，月經不規則不應只被視為週期問題，也需要進一步檢視背後是否有胰島素阻抗、慢性發炎或代謝失衡等上游因素。若只停留在調經或改善青春痘，可能忽略身體更深層的代謝風險。
PMOS管理不只調經，也要追蹤長期風險
PMOS 的更名提醒我們，女性健康不能只看月經週期，也要關注背後的內分泌與代謝狀態。對於 PMOS 族群而言，管理重點不應只停留在調經或改善症狀，也建議定期監測空腹血糖、糖化血色素 HbA1c、空腹胰島素與發炎指標，及早掌握二型糖尿病與心血管疾病的長遠風險。
| PMOS 功能醫學檢測建議 | ||
|---|---|---|
| 女性荷爾蒙功能醫學檢測 | 胰島素阻抗與代謝功能評估 | 慢性發炎與心血管評估 |
| ● 黃體生成素（LH） ● 濾泡刺激素（FSH） ● 抗穆勒氏管荷爾蒙（AMH） |
● 糖化血色素（HbA1c） ● HOMA-IR 胰島素阻抗指數 ● 空腹胰島素 |
● HS-CRP 高敏感度發炎指標 ● 小顆緊密低密度脂蛋白（sd-LDL） ● 腹部超音波 |
| *聯安預防醫學機構製表 | ||
若想進一步了解身體失衡的原因，也可透過荷爾蒙與代謝檢測，評估是否存在胰島素阻抗、慢性發炎或荷爾蒙失衡等問題。當這些上游因素被看見，後續才能更精準地透過飲食、運動、體重與壓力管理，降低代謝失衡對月經、排卵與長期健康的影響。
PMOS 不只是診斷名稱的改變，更提醒我們重新看待女性健康。月經失調或許只是身體發出的其中一個訊號，真正需要被管理的，可能是背後長期累積的代謝失衡。
*參考文獻：Teede HJ, Khomami MB, Morman R, et al. Polyendocrine metabolic ovarian syndrome, the new name for polycystic ovary syndrome: a multistep global consensus process. Lancet. Published online May 12, 2026. doi:10.1016/S0140-6736(26)00717-8
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