文/聯安預防醫學機構 聯安診所 范睿珉 營養師
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【食在健康】

【摘要】台灣65歲以上長者失智症盛行率約8%,隨著高齡化社會來臨,如何透過日常飲食與生活習慣延緩失智成為關鍵。研究顯示,「選好油」比「少油」更重要,如初榨橄欖油、酪梨油等富含單元不飽和脂肪酸與抗氧化物質,有助心血管與腦部保健;地中海飲食更以此為核心,並搭配蔬果、全穀、魚類與天然香料,已被證實可降低心血管與糖尿病風險。同時,堅果類含有多元不飽和脂肪酸與鎂,能減少腦細胞氧化發炎,每日適量攝取有助延緩認知衰退。避免精緻糖、油炸、高鹽加工食品,並維持運動、良好睡眠與社交互動,亦是重要策略。另可透過 ApoE 或全基因體定序(WGS)檢測了解遺傳風險,提前調整飲食與生活,達到全面守護腦部健康的目標。

 

根據衛生福利部2024年公布的「全國社區失智症流行病學調查」,台灣社區65歲以上長者失智症盛行率為7.99%,約等同100位長者中有8位可能罹患失智症,並推估2031年失智症總人口數將逾49萬人。

 

 

台灣在2025年已達超高齡社會,每5人就有1人為高齡長者。隨著高齡人口占總人口數增加,健康組織也極力促進「健康老化」,期能延緩「失能(無法日常行走等)」及降低「失智 (喪失記憶力與反應力等)」風險。而要如何減少失智症的發生呢?日常飲食與生活習慣是不可或缺的一環。

「油」你罩著,健腦又護心

時常吃水煮餐?覺得越清淡越好,越低油越好嗎?其實飲食中的油脂選擇,對人體健康有極大的影響,像是心血管保健、腦神經細胞功能等。因此,不是不吃油,而是要選擇好油(烹調油如:初榨橄欖油、酪梨油、玄米油等)去取代不好的油脂(像是飽和脂肪酸比較高的油)。

以預防失智症聞名的「地中海飲食」,便是使用橄欖油作為主要烹飪油。橄欖油富含單元不飽和脂肪酸、多酚類、維生素E及其它抗氧化物質,除了涼拌、炒香、燉煮,也可以製作油醋醬當作沾醬。

 

地中海飲食除了選好油,也會同時搭配足量、各種顏色的天然蔬菜、水果、豆類和穀物,以及適度食用能提供omega-3脂肪酸的魚類,並使用天然食材如蒜頭、洋蔥、香草等調味。櫛瓜鮭魚義大利麵、初榨橄欖油拌生菜沙拉、燉煮海鮮蔬菜開胃菜等,都是美味又健康的地中海飲食餐點。攝取大量植物性食物的地中海飲食已被證實,對糖尿病與心血管疾病控制都有幫助。

 

小堅果,大功能

根據研究指出,常態性攝取堅果類,也可能可以預防失智症的發生。堅果類富含單元及多元不飽和脂肪酸與鎂離子,並含有微量蛋白質,能減少腦細胞的氧化與發炎,減少認知功能衰退。養成食用堅果的習慣相當重要,建議每天可以攝取2湯匙無調味的堅果,包含:核桃、胡桃、腰果、南瓜子、杏仁、開心果等,食用不同種類的堅果有助於多元化的營養素的攝取。若對特定堅果有過敏的情形,則可避開該類堅果。

 

好的油脂 長期守護你的大腦血管健康

導致失智症的原因有很多,例如長期的三高(高血壓、高血脂、高血糖)失控與飲食失調,像是:愛吃精緻糖、油炸食品和高鹽加工食品,都有可能造成身體的氧化壓力與發炎,並進一步增加失智症的風險。選擇好的油脂取代不好的油(如豬油、奶油、烤酥油、棕櫚油、椰子油等),可以調節體內的血脂肪與血糖,當我們的血脂肪、血糖改善了,也能減少心血管疾病引發的大腦退化及發炎反應。

此外,許多高齡長者可能有食慾不振、肌少症或是體重流失的情形,也是需要攝取好油來維持身體機能,如:幫助脂溶性營養素吸收、荷爾蒙製造及預防體重減輕等。

 

除了飲食選好油、均衡飲食、多天然之外,養成適度運動的習慣,並保持好奇心、多動腦,且獲得充足的睡眠、維持社交與興趣,也是預防失智症的重要因素。想更全面守護腦部健康,也可以透過 ApoE基因檢測了解自己是否具有與阿茲海默症相關的遺傳風險,或進一步進行全基因體定序(WGS)檢測,全面掌握與腦部健康相關的基因資訊,及早調整飲食與生活習慣,讓腦袋不卡卡,就從飲食生活做起。




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營養師
范睿珉
醫療背景
輔仁大學營養科學系
經歷
花蓮慈濟醫學中心 臨床營養師
糖尿病共同照護網醫事人員
糖尿病衛教師 (CDE)
慢性腎病整體照護訓練
食品安全管制系統基礎+進階訓練
長照LV1+LV2訓練
長照復能培訓
社區營養師培訓
專長
疾病膳食療養諮詢
預防醫學營養衛教
個人化營養品規劃
飲食教育教材設計
素食料理菜單設計