大腸鏡檢查前需依醫療院所指示調整飲食,目的在減少腸道殘渣、提升清腸品質。聯安目前建議檢查前三天進行低渣飲食,可選擇白飯、白吐司、白麵條、蛋、豆腐、魚肉等較低纖維食物,並避免蔬菜、水果、全穀、堅果種籽及海苔等高纖食物。檢查前一天的飲食、瀉劑服用及禁食禁水時間,則應依檢查單位指示執行。
大腸鏡檢查前吃什麼?低渣飲食怎麼準備?
什麼是低渣飲食?
「低渣飲食」是指減少經消化後會留下殘渣的食物,避免腸內堆積糞便,所以做腸鏡前要避開任何植物纖維,如蔬菜、水果、全穀、堅果、種籽類等食物,更勿食用難消化的動物性肥肉與油炸物,如豬蹄膀、五花肉、控肉等,另外,鮮乳和乳製品也是高渣食物,執行大腸鏡前勿吃。
通常在檢查前3天都需要配合低渣飲食,如週四要做大腸鏡檢查,則建議星期一開始就要進行低渣飲食的控制;若是平常就有排便不順、嚴重便秘者,建議最好拉長低渣飲食天數,5天前要開始或是請教專業的健檢諮詢團隊,協助提供更為客製化的飲食建議。
低渣飲食可以吃什麼? 哪些食物不能吃?
聯安診所徐景宜營養師建議,外食族可以吃皮蛋瘦肉粥、米粉湯、鮮肉餛飩湯麵、豆腐蛋花湯等,但是記得需將搭配的青菜、蔥花等剔除,也可以喝黑咖啡、紅茶、綠茶飲料。只要配合以下的低渣飲食建議,餐餐還是可以吃飽!或對於低渣飲食的內容仍有諸多不確定,也可直接購買"低渣飲食專屬代餐包"亦不失為另一種便利的方法。
| 可吃 | 不可吃 | |
| 主食 |
#參考食譜(禁止加任何蔬菜、蔥、薑、蒜):滷肉飯(不可有紅蔥頭、蔥等)、皮蛋瘦肉粥、虱目魚粥、米粉湯、陽春麵、鮮肉餛飩湯麵 |
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| 配菜 |
#參考食譜:(禁止加任何蔬菜、蔥、薑、蒜) 等 茶碗蒸、鮮蝦仁蛤蠣蒸蛋、豆腐蛋花湯、無油雞湯 |
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| 飲品 |
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| 其他 |
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大腸鏡前可以吃生魚片、海苔壽司嗎?
生食易增加腸胃道不適的風險,飲食應以熟食為主,另外,雖然可吃白飯,但海苔內含食物纖維屬於高渣食物,必須避免食用。
大腸鏡前三天外食怎麼吃? 便利商店低渣飲食這樣選
許多民眾在做大腸鏡之前,對於低渣飲食要從何開始準備起,摸不著頭緒,因此聯安營養師幫大家配置好檢前3天的低渣飲食菜單,走一趟便利商店就能讓你檢前無負擔!若平常以外食為主,可進一步參考 🎬影片🎬 低渣飲食示範菜單【便利商店篇】點此,了解早餐、正餐與點心怎麼搭配。
大腸鏡清腸怎麼做?
大腸鏡檢查最關鍵:清腸是否乾淨,為什麼會影響檢查?
「清腸是否乾淨」是決定大腸鏡檢查操作順利、診斷準確率的重要關鍵。
若清腸不乾淨,有什麼影響呢?若腸道殘渣過多,會影響醫師的探測視野,糞便殘渣會覆蓋在腸道上,影響病灶的偵測率,也容易讓檢查不完全,可能造成腸鏡的終點:迴盲瓣到達率降低,而影響整個檢查的完整度,甚至也可能會因爲清腸不夠徹底,需要擇期重新再做一次檢查。
按照說明正確服用清腸藥
許多民眾在做大腸鏡之前,感到最痛苦、難以接受的就是「喝瀉藥」。口感不順口、味道過鹹、喝了不舒服想吐、或是短時間之內要大量喝下2000c.c.的液體等等,肚子腫脹、種種的不舒服,都讓人抗拒喝瀉藥,但這些都與瀉藥的作用原理相關。
瀉藥的原理是使用一定濃度的液體,利用等滲透壓或是高滲透壓的概念,促進腸道的糞便排空。而不同的瀉藥因藥物成分不同,因此服用的方法和作用時間也會略有不同,某些藥劑並不適合慢性腎臟病,心衰竭,肝硬化等特定疾病狀況的受檢者,因此都須請民眾務必事前詳閱瀉劑飲用說明書。
瀉劑藥品的使用時間與檢查時的清腸效果有關,所以一定要遵循醫師與檢查說明書指示的時間服用,勿擅自提早或延遲,若有特殊情況無法依照說明書時間進行服用,建議可於事前與專業健檢中心聯繫以提供客製化的清腸藥物服用計畫,確保有高品質的清腸效果。
補充足夠水分,避免脫水
因服用瀉藥會造成腹瀉,體內水分快速流失,故較容易有脫水的情形,嚴重脫水者甚至可能會有昏倒的狀況。補充足夠水分不只可以幫助排除腸胃道廢棄物,也能避免身體脫水。因此,建議分次喝足建議水量,可幫助排便及預防脫水。
適度活動幫助腸道蠕動
服用清腸藥液後,可多走動,勿躺或坐著休息,按摩腹部或用溫水沖洗刺激肛門,以加速腸道蠕動及排便,使排出液呈現澄清狀為止,即可達到良好的清腸效果。
為什麼要照大腸鏡?
大腸癌目前仍是台灣常見癌症之一。依國民健康署112年癌症登記資料,大腸癌發生人數居十大癌症第2位;由於早期多無明顯症狀,因此大腸癌的定期篩檢有其必要性。但大腸癌並無明確或特定的前兆或症狀,等到臨床上已解血便、排便習慣改變、不明原因體重減輕、貧血、便秘或長期腹瀉、慢性腹痛等症狀時,可能大腸癌已進展至二、三期以上了。
目前針對大腸癌的篩檢,政府目前僅提供45~74歲,以及40~44歲具大腸癌家族史者,每2年1次定量免疫法糞便潛血檢查,但其他年齡層就無補助。對此,肝膽腸胃科權威、聯安預防醫學機構-聯安診所院長鄭乃源醫師特別強調,一:糞便潛血篩檢其實僅是抽入場券的概念,並非診斷,對於腸癌的預防篩檢效益仍不足;二、腸癌年輕化已有明顯趨勢,需民眾積極主動、提早開始定期篩檢。
現今國際上公認最有效的腸癌篩檢就是大腸鏡檢查。此外,大腸鏡檢查可協助找出是否有痔瘡、腸息肉、腫瘤、潰瘍、發炎或憩室等問題,這些問題均可能與受檢者不良的生活型態相關,因此也可藉由定期照大腸鏡檢查搭配生活型態的調整,來進一步瞭解腸道健康狀況,避免不良問題繼續惡化。
鄭乃源醫師呼籲,國外研究顯示有超過8成的腸癌是由腺瘤型息肉演變而來,但不可忽視的是仍有近2成的腸癌屬原生癌。此類型癌症並非以息肉型態出現,而是一生成即為癌症,這類型的腸癌更是需要透過定期且仔細的大腸鏡檢查才能掌握,因此呼籲民眾不可輕忽大腸鏡篩檢的重要性。
大腸鏡檢查品質怎麼判斷?國際標準看 2 個指標最關鍵!
大腸鏡檢查,主要有2大重要的檢查品質指標,可做為受檢前參考:一、迴盲瓣到達率;二、腺瘤性息肉發現率。
國內醫策會建議,大腸鏡的迴盲瓣到達率達90%以上才是標準的健檢品質,而聯安診所腸鏡受檢者的迴盲瓣到達率99.61%;且腺瘤性息肉發現率應達20%,聯安診所發現率平均則為25%。
哪些人需要接受大腸癌篩檢或大腸鏡檢查?
除愛吃燒烤、紅肉、少纖維、少喝水等不良習慣外,有以下狀況者也應定期接受大腸鏡檢查:
1.慢性潰瘍性結腸癌病人
2.家族性結腸腺瘤息肉症之家族成員
3.遺傳性非息肉症大腸癌之家族成員,同時至少一人的年紀必須小於五十歲
4.大腸癌家族史之家族成員
5.有大腸腺瘤或腺癌之過去病史之病人
大腸鏡檢查流程與時間
一般而言,大腸鏡實際執行檢查時間約10~15分鐘不等。但需注意,因聯安提供息肉切除服務,因此整體檢查時間還會因切除服務而延長。
以下簡略說明大腸鏡檢查前的準備:
Step1.檢查前三天:請進行低渣飲食控制
Step2.檢查前一日:傍晚17:00第一劑瀉劑飲用,之後陸續補充水分共約2000C.C.約莫3小時(20:00~22:00左右)之後會有便意,請同步記錄排便次數,半夜24:00後禁食(但可喝水)
Step3.檢查當日:凌晨4:30 飲用第二劑瀉劑並陸續進行補水800~1000C.C.。凌晨5:30 後禁食禁水;聯安診所上午07:00即開診,即可進行報到
註:大腸鏡檢查流程依不同瀉劑或個人體況等而可能有所不同,請以您的健檢諮詢專員提供的詳細資料為主。
大腸鏡檢查品質與清腸程度好壞有直接關聯,因此檢前三天低渣飲食控制與檢前瀉劑飲用是否配合得宜非常重要。
內視鏡檢查均有侵入性,尤其大腸鏡檢查更須經由肛門口深入腸道約莫120公分,因此考量受檢者檢查的安全性與情緒壓力,也須兼顧執行的醫療品質,都建議受檢者可先進行無痛麻醉評估,由麻醉科醫護團隊專業評估後執行「無痛大腸鏡」檢查,更為放心。
延伸閱讀:專業醫師解答QA-無痛大腸鏡檢查費用、檢查流程、麻醉風險
無痛大腸鏡與無痛胃鏡檢查,因受檢者都是在深層睡眠中進行檢查,因此可一次效率完成並同步進行息肉切除、切片等後續處置,可大幅提升節省受檢者檢查時間,非常符合現代人強調高效率的步調生活。
大腸鏡檢查相關健檢方案
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為聯安最熱門的進階全身健檢方案,此方案特別規劃無痛胃鏡及無痛大腸鏡檢查,由主治級的肝膽腸胃科醫師,以先進的日本放大內視鏡技術(NBI)有效篩檢早期腸胃道癌症,全程以無痛麻醉方式進行,提供檢前評估、檢查、切片、息肉切除及生活衛教等一站式服務,協助您達到身、心平衡的健康狀態。
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為聯安最完整的全身健康檢查方案,內含完整全身健檢、無痛胃鏡+無痛大腸鏡、高階影像醫學等,早期找到微小病灶,方案囊括腸胃、心血管、呼吸三大系統等深度完整檢查,讓健康一次到位。
【無痛腸胃鏡】內含無痛胃鏡+無痛大腸鏡,以先進的日本放大內視鏡技術(NBI)篩檢早期腸胃道癌症,全程以無痛麻醉方式進行,並提供檢前評估、檢查、切片、息肉切除的一站式服務
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【高階影像醫學】肺部低輻射電腦斷層攝影或心臟冠狀動脈鈣化指數分析二擇一,可依個別狀況做選擇
大腸鏡檢查常見問題
大腸鏡檢查多久一次?
大腸鏡檢查多久一次,需依年齡、家族史、過去是否曾發現息肉、大腸癌病史及前次大腸鏡結果個別決定。但有鑑於近年大腸癌年輕化的趨勢,因此聯安預防醫學機構從預防醫學角度來說,建議民眾30歲即可開始完成一次大腸鏡檢查,且每2~3年進行定期檢測。
大腸鏡檢查會痛嗎?
大腸鏡檢查屬侵入性檢查,建議做大腸鏡時採取「無痛麻醉」方式進行,如同在深層睡眠中進行檢查,聯安受檢者對於服務滿意度超過九成。
大腸鏡檢查可以發現息肉嗎?
各家診所提供的服務範疇不同,因此並非每家診所都有提供息肉切除服務。以聯安診所為例,聯安診所提供從大腸鏡檢查、息肉切除、切片、化驗等一站式完整服務。
大腸鏡一定要做嗎?糞便潛血檢查可以取代大腸鏡嗎?
糞便潛血檢查與大腸鏡的角色不同。糞便潛血檢查是非侵入性的篩檢工具,若結果呈陽性,仍需進一步接受大腸鏡檢查以確認原因;而具有大腸息肉、大腸癌病史或較高家族風險者,醫師也可能建議直接接受大腸鏡評估。
而大腸鏡檢查是目前國際上篩檢腸癌的黃金標準檢查之一,有其必要性。而若僅以糞便潛血檢查判別是否有腸癌,易有誤判,建議仍以大腸鏡檢查為基準是最好的篩檢方法。
如果檢查發現息肉怎麼辦?一定要切除嗎?
腸息肉依照病理變化有大致區分為三種形態:增生型、發炎型、腺瘤型。一般來說腺瘤型息肉具有較高癌變風險,通常會建議進行切除。但實際上是否需要切除,會依息肉大小、外觀、位置、數量及醫師內視鏡判別的結果決定,切除後再由病理檢查確認種類,並據此規劃後續追蹤;而其他兩類型,一般來說若經醫師評估不一定必須切除。
但無論是哪種類型,均需經過醫師專業診斷與建議後進行較適宜。
年輕人也需要定期做大腸鏡嗎?
現代人生活型態與飲食習慣均已西化,建議從30歲起,即可進行第一次的大腸鏡檢查。而後依照該次大腸鏡檢查的結果,每2-3年進行追蹤,定期篩檢。



