無痛大腸鏡檢查費用、檢查流程、麻醉風險 - 專業醫師解答QA
(last modified 2023-04-20 )
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無痛大腸鏡檢查費用、檢查流程、麻醉風險 - 專業醫師解答QA

文/聯安診所 編輯部

近年來民眾對於預防腸癌的意識提高,但衛福部最新公佈(2020年)癌症登記報告,大腸癌已連15年蟬聯榜首!「大腸鏡」則是被公認為有效篩檢腸癌的工具之一,但多數民眾對於「無痛大腸鏡檢查」仍有許多疑問,本篇文章整理出「無痛大腸鏡」常見的三大問題,幫助大家一起「腸保健康」!

哪些人需要做大腸鏡?

腸癌三大高危險族群:

1. 不良飲食、生活習慣者:

愛吃醃漬、燒烤、炸物等重口味者;嗜吃火腿、熱狗、火鍋料等加工食品;蔬菜、水果每日攝取不足;抽菸、喝酒、少運動、肥胖等也都是大腸癌的高危險因子。

2. 有腸癌家族史或帶有好發腸癌基因者:

家族中有人50歲以前罹患大腸癌或一等親(父母、兄弟姐妹)中有大腸癌病史者;或是本身帶有腸癌高風險基因者,更要定期接受大腸鏡檢查,降低風險。

3. 前次大腸鏡檢查結果為慢性潰瘍性結腸炎或有腺瘤型息肉者:

腸道長期慢性潰瘍會造成腸黏膜受損,患有腸癌的風險高;「腺瘤型息肉」容易演變成為腸癌,且曾有過腺瘤型息肉者,再次復發的機率也幾近2成(延伸閱讀:腸息肉春風吹又生),因此更需定期做大腸鏡檢查。

大腸鏡檢查多久做一次?

上述三大高危族群者,建議30歲後可作第一次大腸鏡檢查,並視前次腸鏡結果安排每1~2年定期做大腸鏡檢查。若非高危族群者,建議可2~3年定期檢測。

大腸鏡檢查幾歲開始免費,健保有給付嗎?

依據現行台灣政策,政府僅提供50~74歲以上民眾每兩年一次免費的糞便潛血檢查,若檢查結果為陽性者,才可用健保給付做大腸鏡檢查。
但以臨床經驗來看,大腸癌患者有逐漸年輕化趨勢,偶也不乏有30多歲就罹癌的案例;且糞便潛血的檢查不夠精確,可能有誤判的情形,在國際上仍是以無痛大腸鏡檢查才是篩檢大腸癌的黃金標準。

大腸鏡 V.S 乙狀結腸鏡,都是腸鏡,有什麼不同?

大腸鏡 vs 乙狀結腸鏡

乙狀結腸鏡:部分大腸的結構檢查,從肛門口開始,全長約60公分。
大腸鏡:全大腸結構檢查,從肛門口開始,包含乙狀結腸、升結腸到終端站迴盲瓣,全長約120到150公分,是目前最完整的腸道內視鏡檢查。

大腸鏡檢查是現今國際上一致認為腸癌篩檢的黃金標準檢查之一,例如:腸息肉、憩室、痔瘡、腫瘤、潰瘍、發炎等均可透過大腸鏡的檢查發現,進而提供息肉切片、切除、化驗等服務。

過往因醫療技術的限制,多只能提供乙狀結腸鏡的檢查,且因乙狀結腸鏡的檢查只須灌腸,讓腸鏡檢查變的方便,受檢者受檢意願增加。但因現今醫療技術大幅進步,大腸鏡檢查可足以取代乙狀結腸鏡檢查更為完整,且目前僅少數醫療院所提供乙狀結腸鏡服務,目前仍以大腸鏡檢查為主流的檢查項目。

  大腸鏡 乙狀結腸
檢查範圍 全大腸結構檢查,從肛門口開始,包含乙狀結腸、升結腸到終端站迴盲瓣,全長約120到150公分 部分大腸結構檢查,從肛門口開始,全長約60公分
清腸準備 檢查前需進行低渣飲食、服用瀉劑等清腸準備 無須清腸準備,但需要現場灌腸
腸癌檢查完整性 最完整 部分篩檢
無痛麻醉 需要 可不需要,但建議加選
息肉切除或切片 聯安息肉切除或息肉切片均可提供服務 聯安息肉切除或息肉切片均可提供服務


根據聯安101~103年共26,674筆大腸鏡數據結果,屬於身體右側橫結腸、升結腸至迴盲瓣的「息肉罹患率」從以往認知的30%攀升至52%,激增1.5倍。顯示若只做乙狀結腸鏡,已不能滿足腸癌篩檢的完整意義,建議應做全大腸鏡檢查始能防範腸癌發生。

大腸鏡檢查一定需要無痛麻醉? 是否會有相關風險?

大腸鏡檢查:息肉罹患率攀升

每個人的腸道彎曲程度不同,大腸鏡檢查又屬侵入性檢查,考量受檢者檢查時內心的恐懼感、醫師檢查或處置時的安全性等考量,仍建議做大腸鏡時採取「無痛麻醉」方式進行。

聯安無痛大腸鏡讓受檢者如同進入睡眠狀態般完成檢查,約歷時20-30分鐘即可完成。在執行無痛大腸鏡前,會由聯安的專業麻醉團隊針對受檢者進行「無痛麻醉-檢前評估」,詳細瞭解包括靜止心電圖、胸部X光、血壓、既往病史、服用藥物、保健食品以及是否有上呼吸道感染等狀況,為受檢者安全把關。

聯安診所鄭乃源院長提醒,大腸癌是可透過事前檢查,發現並處理癌化前的腸息肉,而中斷癌症發生的可能,因此千萬別因害怕或對無痛大腸鏡檢查有誤解,而未做檢查。定期健康檢查是預防醫學最重要的基礎,才能及早發現問題、提早治療。
 

無痛大腸鏡檢查多少錢?

進階B-無痛腸胃鏡全身健檢方案
◆費用:NT$39,600元
◆方案內容:
為聯安最熱門的進階全身健檢方案,此方案特別規劃無痛胃鏡及無痛大腸鏡檢查,由主治級的肝膽腸胃科醫師,以先進的日本放大內視鏡技術(NBI)有效篩檢早期腸胃道癌症,全程以無痛麻醉方式進行,提供檢前評估、檢查、切片、息肉切除及生活衛教等一站式服務,協助您達到身、心平衡的健康狀態。

延伸閱讀:照胃鏡、無痛大腸鏡檢查費用,讓麻醉科醫師協助評估

無痛大腸鏡檢查當天注意事項與FAQ

大腸鏡檢查前幾天可以吃什麼?當天可以喝咖啡嗎?

通常在檢查前3天都需要配合低渣飲食,只要配合以下的低渣飲食建議,餐餐還是可以吃飽的,也可以喝黑咖啡、紅茶、綠茶飲料。
想知道更多低渣飲食建議與禁忌食物嗎?來看看大腸鏡檢查前飲食吃什麼?低渣飲食讓腸鏡檢查更順利

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諮詢:聯安預防醫學機構 聯安診所院長-肝膽腸胃科鄭乃源醫師

醫療背景

• 高雄醫學院醫學士畢業
• 日本國立山口大學第一內科進修

 

資歷

• 台北市立聯合醫院一般內科主任兼仁愛院區內科部主任
• 台北市立仁愛醫院超音波室主任
• 台北市立仁愛醫院消化內科主治醫師

 

專長

• 預防醫學 • 健康檢查 • 慢性疾病診療 • 胃腸肝膽疾病治療