近年來民眾對於預防腸癌的意識提高，但衛福部最新公佈(2020年)癌症登記報告，大腸癌已連15年蟬聯榜首！「大腸鏡」則是被公認為有效篩檢腸癌的工具之一，但多數民眾對於「無痛大腸鏡檢查」仍有許多疑問，本篇文章整理出「無痛大腸鏡」常見的問題，幫助大家一起「腸保健康」！


 

大腸鏡 V.S 乙狀結腸鏡，都是腸鏡，有什麼不同？

乙狀結腸鏡：部分大腸的結構檢查，從肛門口開始，全長約60公分。

大腸鏡：全大腸結構檢查，從肛門口開始，包含乙狀結腸、升結腸到終端站迴盲瓣，全長約120到150公分，是目前最完整的腸道內視鏡檢查。

大腸鏡檢查是現今國際上一致認為腸癌篩檢的黃金標準檢查之一，例如：腸息肉、憩室、痔瘡、腫瘤、潰瘍、發炎等均可透過大腸鏡的檢查發現，進而提供息肉切片、切除、化驗等服務。

過往因醫療技術的限制，多只能提供乙狀結腸鏡的檢查，且因乙狀結腸鏡的檢查只須灌腸，讓腸鏡檢查變的方便，受檢者受檢意願增加。但因現今醫療技術大幅進步，大腸鏡檢查可足以取代乙狀結腸鏡檢查更為完整，且目前僅少數醫療院所提供乙狀結腸鏡服務，目前仍以大腸鏡檢查為主流的檢查項目。

哪些人需要做大腸鏡？

腸癌三大高危險族群：

1. 不良飲食、生活習慣者：

愛吃醃漬、燒烤、炸物等重口味者；嗜吃火腿、熱狗、火鍋料等加工食品；蔬菜、水果每日攝取不足；抽菸、喝酒、少運動、肥胖等也都是大腸癌的高危險因子。
 

2. 有腸癌家族史或帶有好發腸癌基因者：

家族中有人50歲以前罹患大腸癌或一等親(父母、兄弟姐妹)中有大腸癌病史者；或是本身帶有腸癌高風險基因者，更要定期接受大腸鏡檢查，降低風險。
 

3. 前次大腸鏡檢查結果為慢性潰瘍性結腸炎或有腺瘤型息肉者：

腸道長期慢性潰瘍會造成腸黏膜受損，患有腸癌的風險高；「腺瘤型息肉」容易演變成為腸癌，且曾有過腺瘤型息肉者，再次復發的機率也幾近2成(延伸閱讀：腸息肉春風吹又生)，因此更需定期做大腸鏡檢查。

大腸鏡檢查多久做一次？

上述三大高危族群者，建議30歲後可作第一次大腸鏡檢查，並視前次腸鏡結果安排每1~2年定期做大腸鏡檢查。若非高危族群者，建議可2~3年定期檢測。
 

每個人的腸道彎曲程度不同，大腸鏡檢查又屬侵入性檢查，考量受檢者檢查時內心的恐懼感、醫師檢查或處置時的安全性等考量，仍建議做大腸鏡時採取「無痛麻醉」方式進行。

聯安無痛大腸鏡讓受檢者如同進入睡眠狀態般完成檢查，約歷時20-30分鐘即可完成。在執行無痛大腸鏡前，會由聯安的專業麻醉團隊針對受檢者進行「無痛麻醉-檢前評估」，詳細瞭解包括靜止心電圖、胸部X光、血壓、既往病史、服用藥物、保健食品以及是否有上呼吸道感染等狀況，為受檢者安全把關。

聯安診所鄭乃源院長提醒，大腸癌是可透過事前檢查，發現並處理癌化前的腸息肉，而中斷癌症發生的可能，因此千萬別因害怕或對無痛大腸鏡檢查有誤解，而未做檢查。定期健康檢查是預防醫學最重要的基礎，才能及早發現問題、提早治療。
 

無痛大腸鏡檢查多少錢?

進階B-無痛腸胃鏡全身健檢方案
◆費用：NT$39,600元
◆方案內容：
為聯安最熱門的進階全身健檢方案，此方案特別規劃無痛胃鏡及無痛大腸鏡檢查，由主治級的肝膽腸胃科醫師，以先進的日本放大內視鏡技術(NBI)有效篩檢早期腸胃道癌症，全程以無痛麻醉方式進行，提供檢前評估、檢查、切片、息肉切除及生活衛教等一站式服務，協助您達到身、心平衡的健康狀態。

延伸閱讀：照胃鏡、無痛大腸鏡檢查費用，讓麻醉科醫師協助評估

大腸鏡檢查幾歲開始免費，健保有給付嗎？

依據現行台灣政策，政府僅提供50~74歲以上民眾每兩年一次免費的糞便潛血檢查，若檢查結果為陽性者，才可用健保給付做大腸鏡檢查。

但以臨床經驗來看，大腸癌患者有逐漸年輕化趨勢，偶也不乏有30多歲就罹癌的案例；且糞便潛血的檢查不夠精確，可能有誤判的情形，在國際上仍是以無痛大腸鏡檢查才是篩檢大腸癌的黃金標準。
 

無痛大腸鏡檢查流程詳解

如民眾有無痛大腸鏡檢查之需求，可透過電話聯絡預約及線上預約，確保聯安健康檢查諮詢專員能為您安排妥善的健檢服務，並瞭解健檢前的準備事宜，以順利完成健檢流程。

無痛大腸鏡檢查預約與準備事項
以下則簡略說明大腸鏡檢查前的準備-以兩段式瀉劑飲用方式為例：

Step1.檢查前三天低渣飲食控制：「低渣飲食」是指減少經消化後會留下殘渣的食物，避免腸內堆積糞便，所以做腸鏡前要避開任何纖維，如蔬菜、水果、全穀類、堅果等食物，也不要食用難消化的動物性肥肉與油炸物，如豬蹄膀、五花肉、控肉等，另外，牛奶和起司等乳製品也非低渣食物，不可食用。

Step2.檢查前一日：前晚依據瀉劑說明書飲用第一劑瀉劑，之後陸續補充水分；若有排便請同步記錄排便次數，半夜24:00後禁食(但可喝水)
提醒，極少部分受檢者會有嚴重脫水、甚至昏倒的情形，所以補充足夠水分、分次補足建議的水量是很重要的。不僅可幫助排除腸胃道廢棄物，也能避免脫水。

另外，若有定期服用特定藥物，如抗擬血劑(如阿斯匹靈)相關藥物或保健食品、慢性病如降血糖、胰島素、高血壓、心律不整、紅斑性狼瘡、氣喘或是鎮定劑、安眠藥、抗焦慮等藥物，需於事前告知健檢專員，以利健檢前用藥安排與提醒。

Step3.檢查當日：飲用第二劑瀉劑並陸續進行補水，凌晨05:30 後禁食禁水；並於早上07:00進行報到

註：大腸鏡檢查流程依不同瀉劑或個人體況等而可能有所不同，請以您的健檢諮詢專員提供的詳細資料為主。


無痛大腸鏡檢查檢查流程
1.當日體況確認：靜止心電圖、胸部X光、身高體重、血壓、血紅素數值等檢查非常重要，可確保受檢者當日的健康狀況。

2.專業護理人員說明：詳細說明無痛大腸鏡的流程、麻醉安全性與後續可提供的息肉切除、切片等一站式完整服務，讓受檢者更瞭解、更安心。

3.執行大腸鏡檢查時：在最放鬆、愉快的情境下、安全舒適的環境中，讓受檢者進入睡眠狀態，並由專業的醫師執行檢查，檢查時間約10-15分鐘，但若有息肉切除等，時間就會延長。


檢查後續追蹤與建議
聯安無痛大腸鏡的滿意度高達99%，幾乎無不適、噁心等情形。健檢當日即可由主治醫師一對一詳細解說檢查結果，並提供飲食和生活上的建議，以預防潛在健康風險，維護腸胃健康。離開聯安診所之前，亦有護理人員協助叮嚀照胃鏡、大腸鏡後的衛教資訊與注意事項。

健檢後，聯安亦會提供轉介及後續健康管理、追蹤服務，定期提醒受檢者把關腸胃道健康。

無痛大腸鏡檢查當天注意事項與FAQ

大腸鏡檢查前幾天可以吃什麼？當天可以喝咖啡嗎？

通常在檢查前3天都需要配合低渣飲食，只要配合以下的低渣飲食建議，餐餐還是可以吃飽的，也可以喝黑咖啡、紅茶、綠茶飲料。想知道更多低渣飲食建議與禁忌食物嗎？來看看大腸鏡檢查前飲食吃什麼？低渣飲食讓腸鏡檢查更順利