檢查沒問題但老是腸胃鬧脾氣？也許你該注意功能性腸胃疾病的影響！

每逢農曆新年時期，親友團聚、闔家歡樂，免不了美食相伴，卻也可能不小心飲食過量，加上作息不正常，容易加重腸胃的負擔。尤其有些民眾本就有功能性腸胃疾病，因此更會感到不適。腸胃掌管我們跟環境之間的關係，且幫助我們發育、維持健康，因此是人體中非常重要的器官，千萬不要輕忽腸胃問題帶來的影響。

什麼是功能性腸胃疾病？

所謂功能性腸胃疾病（Functional Gastrointestinal Disorder）包含了多種疾病形式，主要指涉在功能、感覺或腸胃蠕動時造成消化系統的不舒服，但檢查卻沒有嚴重的發炎、潰瘍、息肉或腫瘤等問題。此類病症的診斷不像其他器質性疾病病一樣，沒有檢查方式可直接指出是哪個器官的問題，既然找不到病因，就難以直接使用藥物去對應。

而且患者的症狀通常是多樣化的，但一種藥物只能針對一種症狀，且通常只治療最嚴重的症狀，因此有時藥物對這類病症的治療結果並沒辦法讓人很滿意。以腸躁症做比喻，腸躁症患者常見主訴是腹瀉或便秘，但也可能兩者都有，有可能治療腹瀉時因藥效太強或個人反應而導致便秘，反而造成新的問題。

腸胃道有異常者，建議可以先做一次檢查，但若查不出問題，反而不建議一直進行腸胃道檢測，而是可以從抽血、高敏度C反應蛋白等檢測評估是否身體有貧血、發炎等狀況，並從飲食下手，改善身體狀況。

低FODMAP飲食，排除可能造成腸胃不適的食物

許多人的腸胃道症狀都跟飲食有關係，因此需要將飲食帶入治療的一部分，這也是為何低FODMAP飲食會應運而生。所謂的FODMAP指的是可發酵的寡醣、雙醣、單醣跟多醇類，都屬於碳水化合物，但人體對此類FODMAP食品可能無法或消化不完全，因此在腸道殘存，進而被微生物分解，並產生短鏈脂肪酸，造成身體物理性與化學性的變化，此變化發出訊號，使腸道產生反應也影響大腦的神經功能，也因此使人容易有不舒服的感覺。

低FODMAP飲食是最常建議腸躁症患者進行的飲食法，但有功能性腸胃疾病的人，其實都可以先嘗試看看，藉此排除可能造成不舒服的食物。但是這不代表高FODMAP食物是不健康或有害的，可能只是腸道無法吸收而已。

情緒、進食的時間點、食物的質地、餐點的量都可能影響腸道的反應，因此想要嘗試低FODMAP飲食的人，應諮詢專業醫師或營養師的建議，並在進行一段時間的低FODMAP飲食後慢慢吃回來，才可能找出真正造成自己不舒服的原因。

善待腸道，讓食物帶來營養與健康

每逢過年過節，不少人會因為氣氛、環境，而忘記節制飲食，造成腸胃嚴重的不適。但是過年的意義，本就不在吃吃喝喝，而是全家聚在一起，感受家庭的溫暖、彼此慰藉，若因為高興而放縱，並傷害到自己的身體，反而會失去了過年團聚的真諦。

如同過年過節要回歸原本的意義來思考，在看待飲食時，也應該回歸食物對人體的意義──即供給營養與健康。平日便應該以少加工、新鮮現做的食物為主，且不要過量，並注意要細嚼慢嚥、乾溼分離等原則。

最後也要提醒大家，我們都不是獨自存在的個體，身體中存在著很多其他微生物與我們互助、合作，比如腸道中就包含了比身體細胞多十倍以上的微生物，他們在消化道中默默幫助我們消化、吸收、維持神經系統的溝通，甚至幫助我們抵禦外敵。我們進食的時候，不只供給了自己，更供給了微生物，也因此觀念一定要正確，千萬不要只為了口腹之慾而大吃大喝！


 

聯安預防醫學機構 聯安診所院長-肝膽腸胃科鄭乃源醫師