文/安預防醫學機構 聯安診所心臟內科主任 施奕仲醫師
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4/28 職安日特輯

現代人久坐、壓力大,血管硬化風險可能比想像中更早出現。聯安健檢大數據顯示,約三成受檢者已有動脈硬化,且30歲族群每10人就有1人異常。施奕仲醫師提醒,血管硬化若能早期發現,通常仍有改善甚至逆轉的空間;在預防與改善上,關鍵仍回到生活型態管理,及早檢查、及早運動,才能為心血管健康守住防線。

 

談到血管硬化,很多人以為自己年紀還沒到,不需要擔心,但現代職場多為久坐型工作,看似沒有負荷,卻可能讓血管在日復一日中逐漸失去彈性。我常用一個簡單的比喻來說明,就像每天都有在打籃球的人,體能通常會維持得比較好;血管其實也是一樣,需要規律刺激,功能才維持得住。

 

當身體有運動時,心臟收縮與舒張會更明顯,血流對血管壁的刺激也較規律,有助維持血管彈性。相反地,若長期缺乏運動,血管少了這樣的訓練,彈性就會逐漸下降,在面對壓力變化時的緩衝能力下降。當情緒波動、血壓突然升高時,健康的血管可以透過擴張調節壓力;但彈性不佳的血管則較堅硬,也就是血管變得比較脆,容易突然間破掉,可能增加腦出血、主動脈剝離等心血管事件發生。

 

不再是高齡專利 30歲就可能出現血管硬化

動脈硬化問題其實並非高齡專屬,從聯安診所3.8萬筆「動脈硬化儀」的健檢大數據中發現,約三成受檢者已有動脈硬化;若進一步分析年齡層30歲族群已有10%出現動脈硬化徵兆、40歲族群攀升至 21%、50歲族群已高達42%,顯示每增加10歲動脈硬化比例幾乎倍數成長。也就是說,血管硬化並不是突然發生,而是隨著年齡與生活型態逐步累積的結果。

 

血管變硬還有機會,關鍵在發現得早

但好消息是,數據顯示,高達70%的異常個案屬於「輕度硬化」,這代表大多數人在問題惡化前,仍有很大的逆轉空間:

 

  • 輕度硬化者: 透過規律運動、飲食改善與三高控制,血管狀態有機會逐步找回彈性。
  • 中重度硬化者: 血管彈性已較難完全逆轉。臨床上會以穩定狀態、延緩進展為主要目標。除了生活型態調整,也建議由專業醫師依個人狀況進一步評估,選擇合適的介入方式,例如搭配特定營養素補充或透過體外反搏治療(EECP)等,讓血管彈性維持在更安全的狀態。

 

血管保養處方:從校園後的「第一堂體育課」開始

基本上,現在許多民眾離開校園後,就再也沒有規律運動的習慣。因此對於久坐或是少運動的上班族來說,重建生活型態是守住健康的關鍵:

 

1. 血管的收縮訓練:有氧運動

建議以快走、慢跑、游泳或飛輪為主。

  • 頻率:每周至少五天每次30分鐘或每周三次每次一小時,如同校園時期的體育課,一定要規律。
  • 強度:需達中等強度以上,理想心跳建議達到最大心跳率的80%,才能有效訓練血管的收縮與舒張能力。

 

2. 血管的營養補給:三少一多

落實「少油、少糖、少鹽」並戒除菸酒,飲食重點如下:

  • 彩虹飲食:攝取多樣化蔬菜(如彩虹蔬菜、黑白菌菇),確保抗氧化營養均衡。
  • 健康油脂:選擇富含Omega-3脂肪酸的小型海魚(如鯖魚、秋刀魚)。
  • 避開風險:減少食用大型海魚,以降低重金屬(如:汞)累積的風險。

 

老化不是藉口,管理才是關鍵

也想再次提醒民眾,年齡雖然是動脈硬化的變因,但後天的管理「三高控制、運動習慣、飲食調整」才是決定結果的關鍵。血管硬化不會突然發生,而是日積月累的結果。從現在開始,多動一點、及早檢查,就是守住心血管健康最實際的一步。

 

不再是高齡專利 30歲就可能出現血管硬化

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主任
施奕仲醫師
醫療背景
台北醫學大學醫學系畢業
美國賓州大學醫學中心心臟血管影像研修
經歷
台大醫院心臟科研究員醫師
台北市立聯合醫院仁愛院區心臟血管內科主治醫師
健保局第一、第二門診中心醫師
默沙東(MSD)醫藥學術顧問、資深醫藥學術顧問
諾華(Novartis)醫學事務處處長
葛蘭素史克(GSK)醫藥處長
默沙東(MSD)醫藥學術處處長
專長
內科醫學
心臟血管醫學
心血管影像學
預防醫學