十月空污季來臨 這檢查五大高風險族別錯過
文/聯安預防醫學機構 聯安診所胸腔科 蔡哲龍醫師
【Doctors Talk專欄】肺癌檢測,首推低劑量肺部電腦斷層
LDCT檢查好處在可以偵測到非常細小的腫瘤,以往傳統X光片能發現到的腫瘤大約在0.8~1cm,但是透過LDCT篩檢卻可以發現約0.2~0.3cm左右的腫瘤,具有很好的敏感度。再透過適當的時間間隔追蹤LDCT,就可以辨別是否有可疑肺癌病灶。

國民健康署低劑量電腦斷層篩檢指引:五大高風險族群需定期篩檢
根據國民健康署最新頒訂的LDCT篩檢指引,有幾類人罹患肺癌的風險高,應定期接受LDCT篩檢:
一、年齡介於50-74歲,且抽菸史超過30包年,目前仍在抽菸或戒菸年份未超過15年者。
二、年齡介於50-74歲,且家族史曾有罹患肺癌者。
三、有肺病史,如慢性肺部疾病、肺結核等。
四、特定職業暴露風險:比如金屬業、冶礦業、石綿接觸者。
五、長期暴露在有粉塵、油煙、油漆、化學物質、放射環境下者。

肺癌篩檢需定期 高風險族群兩年一次

建議大家,若是肺癌高風險者,應每兩年以LDCT篩檢一次。國民健康署肺癌篩檢計畫目前只提供50至74歲男性、或45至74歲女性,且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌者,或50至74歲重度吸菸史達30包年以上者免費篩檢。不符合條件者,40歲以上也可以考慮每三到五年定期自費LDCT篩檢。因為風險會隨著年紀增加而上升,因此一次檢查沒問題,不代表可以高枕無憂。
LDCT篩檢目的在於及時發現早期肺癌,這樣才能透過手術治療達到較高的治癒率。另外也要注意,此檢查並不是預防癌症發生,LDCT有異常者,請依建議至胸腔科門診諮詢,或依建議時間間隔再次以LDCT追蹤,請無須過度緊張。再次提醒要遠離肺癌,需從日常生活開始,減少風險暴露就對了!
聯安預防醫學機構 聯安診所 胸腔科 蔡哲龍醫師
