你是「假瘦子」還是「真胖子」？過去要衡量自己的體態，通常都是看體重，或是用身高體重換算的BMI指數。不過醫師指出，以人體健康的角度來看，「身體組成分析」是更具參考價值的指標。

聯安預防醫學機構-聯安診所健康管理中心主任-洪育忠醫師表示，事實上，體重只有在出現大幅波動（生活方式無改變下，一個月內增加/減少超過2公斤）時，才需要被特別關注。「一味追求體重減輕並不一定健康，例如現代人常見的肌少症、骨質疏鬆，就可能是體重過輕造成的問題。」洪育忠指出，與其在意體重數字，不如好好瞭解自己的肌肉和脂肪分布，更能夠掌握健康狀態和疾病風險。

「內臟脂肪」是健康第一大威脅

瞭解體內脂肪的「分布狀況」有其重要性。洪育忠舉例，男性的脂肪率普遍低於女性，但是男性的心血管疾病風險卻更高。關鍵原因在於女性較多的是皮下脂肪，對於健康影響較小；而男性容易累積的則是對健康威脅很大的內臟脂肪。

許多中年男性都有的「鮪魚肚」，就是內臟脂肪的累積。中心型肥胖易導致高血壓、高血脂，且內臟脂肪囤積易引起胰島素阻抗，進一步形成糖尿病。洪育忠指出，想要了解自己的脂肪分布，除了透過腹部超音波、身體組成分析，也可觀測自身腰圍：男性應小於90公分，女性應小於80公分。

「身體會自動囤積脂肪避免飢荒，這是一種生物本能，所以許多民眾是易胖體質，再加上現代人熱量過剩、體能活動不足的生活作息，導致處於肥胖問題的風險越來越高。」

提升肌肉量、降低脂肪率，「重訓」比有氧運動更重要

洪育忠提醒，想要擁有健康的體態，應該讓脂肪量降低，並提升肌肉量。肌肉愈多，愈容易燃燒脂肪，愈不會有多餘的肥肉。此外，肌肉還有保護關節的作用。然而，一般人常採取的減肥方式，像是跑步、游泳等，大多屬於有氧運動，雖然對心肺功能有益處，卻不一定會增加肌肉。

想要增加全身的肌肉量，最重要的運動不是跑步，而是肌肉訓練。「我曾看過一個20幾歲的女孩子，外表不胖，但是身體組成分析顯示肌肉量不足，脂肪量太多，也就是所謂的『隱形肥胖』。女孩為了改善身體組成努力慢跑(有氧運動)，一年後回來檢查時效果不彰，才發現是方法用錯了。」洪育忠舉例。

控制熱量需要「溫水煮青蛙」！搭配優質營養維持身體機能

除了肌肉訓練，影響體態的另一個關鍵就是飲食。洪育忠提醒，極端的節食等於跟身體宣布進入「災荒狀態」，導致新陳代謝快速降低、內分泌異常。

「正確的方式有點像是溫水煮青蛙，每天微微的熱量赤字，才能維持正常的新陳代謝。避免精緻糖類的攝取，並搭配優質蛋白質、油及維生素的補充，吃足、多動，就在健康情況下改變體態。」洪育忠指出。

擺脫體重數字魔咒，先用「身體組成分析」了解自己

洪育忠提醒，很多人以瘦為美，但是瘦不代表健康，掌握自己的身體健康，第一步不妨先做個身體組成分析，了解自己的肌肉及脂肪量，「請記得，無論是體重還是身體組成，因為每個人的狀況都不同，這些數字只要跟自己比較，慢慢透過運動和飲食改善，並定期追蹤，無須一味追著體重數字跑。」
 

聯安預防醫學機構 聯安診所健康管理中心主任 洪育忠醫師