教您看懂健檢報告：血液、血糖、心血管病危因子檢查篇

【血糖檢查】

 飯前血糖

• 參考值：≦ 100 mg/dL
• 若體內無法產生足夠的胰島素或身體對胰島素的反應低下，血糖濃度就會升高，形成糖尿病，所以血糖的高低，可作為糖尿病診斷的重要依據。

• 糖尿病的診斷：

1. 至少2次空腹血糖>=126 mg/dL
2. 有症狀且隨機血糖>200 mg/dL
3. 口服葡萄糖耐量測試異常
4. 兩次糖化血色素(>6.5%) (註:可能受貧血影響)

糖尿病的控制應定期追蹤血糖瞭解控制良否，但單次血糖值易受最近飲食狀況的影響，此時可監測血中糖化血色素值，可反應近三個月內血糖值變化，
建議糖化血色素值需控制在正常範圍內。

【血液檢查】

 血紅素(HGB)

• 參考值：男13.5～17.5gm/dL ； 女12.0～16.0gm/dL
• 數值偏高→臨床上與紅血球大抵同義，可能為紅血球增生症、脫水、心輸出量減少等。
• 數值偏低→表示貧血、失血、營養不良或紅血球量減少。

 白血球(WBC)

• 參考值：男3.9～10.6 ╳103/mm3；女3.5～11.0 ╳103/mm3
• 數值偏高→可能為身體某部位急性發炎或正承受某些壓力或白血病、敗血症、組織壞死、其他惡性疾病等，但孕婦、新生兒、激烈運動過後亦會偏高。
• 數值偏低→可能為白血病、病毒感染、自體免疫疾病(包括先天、後天免疫缺乏)、再生不良性貧血、骨髓造血功能低下、藥物副作用或接受放射線治療、化學治療等。

【心血管病危因子檢驗】

 膽固醇 (T-CHOL)

• 參考值：150～200 mg/dL
• 膽固醇小部份來自攝取食物中的膽固醇，大部份由肝臟合成。您的身體需要一些膽固醇來形成細胞膜，幫助消化，轉化維生素D在皮膚中並產生荷爾蒙。如果血液中膽固醇過多，會與血液中的其他物質結合形成斑塊黏在動脈壁，是動脈硬化危險因子。
• 數值偏高→有些健康狀況也會導致膽固醇偏高:例如糖尿病控制不良、腎臟病、多囊性卵巢症候群、懷孕和女性荷爾蒙異常情況、甲狀腺功能低下、膽道阻塞、心臟衰竭、庫辛氏病、肝臟儲存障礙、脂質代謝及堆積疾病、高脂蛋白血症、慢性胰臟炎、肝糖儲存堆積疾病、藥物。
• 數值偏低→可能為溶血性貧血、惡性貧血、肝臟合成障礙、肝炎、甲狀腺機能亢進、營養或吸收不良、尿毒症、低脂蛋白血症。

 三酸甘油酯(Triglyceride, TG)

• 參考值：30~150 mg/dL
• 三酸甘油酯是體內最常見的脂肪類型，來自食物也來自額外的醣類。身體將這些額外不立即需要的醣類轉化為三酸甘油酯並將其儲存在脂肪細胞中。當您的身體需要能量時，它會釋放三酸甘油酯。您的極低密度脂蛋白膽固醇顆粒將三酸甘油酯攜帶到您的組織。所以三酸甘油脂可以與其他脂肪檢查作為脂肪代謝異常、心臟血管的評估。
• 數值偏高→三酸甘油脂上升於經常攝取的熱量多於消耗的熱量，最近高糖高脂肪的飲食、超重或肥胖、吸煙、過量飲酒、某些藥物、一些遺傳性疾病、2 型糖尿病控制不佳﹑肝或腎臟疾病、高脂蛋白血症、甲狀腺機能不足、黏液水腫、心肌梗塞、胰臟炎、懷孕、饑餓早期、壓力、抽煙。
• 數值偏低→三酸甘油脂下降於脂蛋白缺乏、刺狀紅血球、肝門脈硬化、慢性肺阻塞、過度滋養、甲狀腺功能亢進、營養不良。 還有一些藥物會改變血液濃度。

 高密度脂蛋白膽固醇(HDL)

• 參考值： 男 ≥ 40 , 女 ≥ 50 mg/dL
• HDL 代表高密度脂蛋白。它有時被稱為“好”膽固醇，因為它將膽固醇從身體其他部位帶回肝臟。然後，您的肝臟會清除體內的膽固醇。HDL低值，心臟血管疾病的危險機率比較高。當HDL與平均值比較，每下降5 mg/dL，冠狀動脈心臟疾病危險機率上升25%。
• 數值偏低→飲食習慣於高糖類、多不飽合脂肪者，HDL-C也會比較低。其他的危險因子包括抽煙，肥胖，沒有運動。

 低密度脂蛋白膽固醇(LDL)

• 參考值：<130 mg/dL
• LDL代表低密度脂蛋白。它有時被稱為“壞”膽固醇，因為過多的低密度脂蛋白水平會，導致動脈中膽固醇積聚。
• 數值偏高→上升於心肌梗塞、冠狀動脈粥狀硬化、糖尿病、庫辛氏病、高膽固醇及飽合脂肪、第二型高脂蛋白血症(膽固醇升高所致)、甲狀腺功能不足、門靜脈硬化、腎病、紫質病，懷孕。
• 數值偏低→下降於脂蛋白缺乏、第一型高脂蛋白血症(三酸甘油脂升高)、慢性肺阻塞、關節炎、營養不良，Reye’s syndrome，壓力以及某些藥物。