不少人習慣「等到不舒服再看醫生」，但許多癌症在初期幾乎無症狀，等到發現時常已非早期。聯安預防醫學機構 健康管理中心主任 洪育忠醫師指出，近年癌症型態正在改變，過去常見的子宮頸癌、肝癌等病毒相關癌症，因疫苗接種與篩檢政策推廣，已明顯下降；反之，與飲食、環境與老化有關的乳癌、肺癌、大腸癌逐年增加，更需要透過主動、精準的健檢工具，及早發現、及時處理。

從工作適能到健康預測 你選擇的健檢夠深入嗎？

曾有客戶歷經多次勞工健檢甚少紅字，因此自覺身體非常健康，直到進行無痛腸胃鏡的進階健檢後，才發現腸道中潛伏神經內分泌腫瘤，幸運的是因為發現得早，風險大幅降低。

洪醫師指出，常見的「勞工健檢」其實設計目的在於確認是否符合工作需求，檢查內容多為基本生理數據與工作適能，無法有效評估癌症風險或做到早期偵測。例如肺癌早期幾乎沒有症狀，傳統胸部X光也難以發現細微變化，容易因此延誤診斷時機。洪醫師強調，有些癌症的發生率已經高到即使沒有家族史，也建議每個人在適當年齡時至少做一次篩檢，像乳癌、大腸癌就是明確的例子。他提醒：「因為這些癌症實在太常見了，應該主動安排一次完整健檢。」

提早發現才有改變的可能，健檢規劃需與風險對應

洪醫師指出，這幾年在臨床上明顯感受到癌症型態的轉變，「過去常見的子宮頸癌、肝癌因為疫苗與篩檢介入而減少，但乳癌、肺癌、攝護腺癌等非病毒相關癌症，反而變得更普遍。」這樣的趨勢，也反映在聯安健康管理中心的健檢數據中。根據統計，2023～2024年間，健檢發現最多的癌症類型正是乳癌、肺癌與攝護腺癌。進一步分析可見，若能及早安排合適的檢查，確實能在初期就發現異常──以2024年資料為例，乳癌0～2期比例達100%，肺癌0～1期為78%，攝護腺癌0～2期則為86%。洪醫師表示：「以前發現的癌症常是三、四期，但現在抓到的多是早期，代表透過健檢工具升級與策略優化，確實提升了早期發現的比率。」

高風險族群建議初次健檢時講求全面完整

洪醫師提醒，真正有效的健檢規劃，應從專業諮詢與風險分析開始，依個人家族史、生活型態與健康狀況選擇重點檢查項目，而不是盲目追求「檢查項目越多越好」或是「僅做高階影像檢查就夠」。他指出，對於初次健檢者或已知有潛在風險者，一次性安排全面完整的檢查反而更有效率，也更有意義。

以聯安的「C套餐」為例，內容整合無痛胃鏡、無痛大腸鏡、低劑量肺部電腦斷層（LDCT），搭配心臟與頸動脈超音波、ApoA1/ApoB脂蛋白比值等心血管評估，同時可全面掌握乳癌、肺癌、大腸癌與慢性病風險，屬於設計邏輯明確、針對性強的高效健檢方案。

他也特別提醒年輕人不要輕忽風險，現代生活型態早已讓許多人在30歲前就累積健康隱患。若有癌症家族史、長期抽菸喝酒、未接種HPV疫苗、B/C肝帶原、腸胃不適或糞便潛血反覆者，更應及早安排健檢。「健檢的價值，不僅只是排除問題，更在於預先看見風險，掌握改變的機會。」洪醫師強調。