陪伴多年的毛小孩走了、職場上的好夥伴離職了…，熟悉的人事物忽然離我們而去，過往常見的情景已不在，除了錯愕，可能會發現自己的悲傷比想像中還要巨大。那種悄然的悲傷或許表面上不猛烈，但讓我們不知不覺沈浸其中，成為心裡巨大的結，其實悄悄危害著我們的身心健康。

生活忽逢巨變的人們，常有身體不適、情緒及睡眠品質不佳的困擾，而根據我的臨床經驗觀察，這些症狀時常沒有獲得足夠的重視。其實，無論是臨床經驗或是研究統計都可以發現，「悲慟」對於現代人的生理、心理皆會造成實質性的健康影響，而女性所受的影響甚至可能更為顯著。

女性在傷慟後更容易出現健康風險，憂鬱症風險也較高

失去子女恐怕是人生事件中極大的悲慟。根據丹麥團隊透過2萬筆數據發現，失去孩子後的雙親，自然死亡或是疾病、自殺、交通意外的風險都顯著上升。其中，女性的風險更是比男性高出1.4倍，長期死亡風險也比同年齡沒有失去孩子的女性高出3倍。而已開發國家中的女性，平均罹患憂鬱症的風險將近是男性的2倍。

若推測可能相關的原因，除了性別上社會文化的框架與期待(比如應照顧好家庭、孩子)、經濟能力、教育程度的影響之外，女生獨有的生命歷程，例如懷孕、經期，也可能具有相關性。

雖然傷慟確實影響著健康，且女性影響更為顯著，但在我的臨床經驗中，面對傷慟，多數人經常沒有意識到它所帶來的健康威脅，或選擇漠視、逃避，甚至可能否定自己悲傷的權利。

多元定義「重要他人」，留給自己悲傷的權利

我曾接觸過一名50歲的個案，她因為身體疲憊、睡眠不佳、情緒低落，來到聯安診所進行健康檢查、功能醫學檢查。檢查的結果，不僅意外發現惡性腫瘤，荷爾蒙檢測數據也有腎上腺功能低落的問題，後者的結果可能與長期壓力負荷相關，而這也確實容易造成睡眠不佳、情緒低落與身體疲憊的惡性循環。

在諮詢過程中，透過對話回頭釐清症狀的起源與相關的重大事件，我們才得以重新看見，她的這些身心症狀，與她共事30年的老闆離世有關…。

面對老闆的離世，她認為自己僅是員工，又不是老闆的家屬，「不至於也不應該那麼傷心」，因此她從未跟別人提過這件事對她造成的影響，甚至開始自我批判自己的傷心程度。而這多年的工作夥伴關係，其實是她人生中重要的一部分，但在社會框架下，卻成為容易被漠視的重要他人，因此她也忽略了自己在這事件中所面對的傷慟。

現代人的生活模式跟情感模式都已更加多元化，足以影響自己生命的「重要他人」也並不再只侷限於至親，可能是毛小孩、朋友或是共事的同事、夥伴。重要他人的定義，不該被社會刻板看法所制約，而這是容易被大家所忽略的。

「允許自己悲傷」是走出情緒囹圄的第一步

當周遭發生變故時，各種情緒反應都是可以的，而情緒流動與變化所需要的時間，確實沒有標準答案。所以，允許自己的情緒，是重要的第一步。

首先，請停止否定自己有悲傷權利，悲傷也沒有既定的形式。去傾聽它的聲音，感受它、與它共處，並願意接受療癒，當你願意面對傷慟及傷慟中的自己時，才有走下去的力量。

這位個案，在對談中敞開心述說自己的傷慟，並在諮詢中整合所遇到的身心症狀與檢測數值，在我們聯青整合醫學診所的協助下，除了調整生活習慣中的飲食、營養素調整、身體活動、與睡眠習慣，同時也轉身面對曾被自己忽視的傷口，正視自己於生活中的情緒支援、自我覺察，在後續回診追蹤後，不僅身心症狀明顯改善，荷爾蒙數值也大幅進步。
 

理解之下的同理

而當我們身為非傷慟事件的當事人時，若能對於傷慟所帶來的健康威脅有所理解，或對於可能被重大傷慟事件所影響的對象有更彈性的眼光，就可以擁有更貼近的同理。

經常，很多人面對遭逢悲慟的朋友們，不知該如何安慰。而當我們開始理解，悲慟沒有固定的形式與時間軸，我們也就不會說出像是「沒什麼大不了」、「你不要難過了」、「趕緊振作起來」等等的話，而這些可能會加強當事者對於自己悲慟的漠視與否定。

當我們自己面對傷慟時，不評判自己是否應有情緒，並理解傷慟確實影響著身心的健康。發現自己已陷入困境時，也允許自己伸出手請求支援。因為人生總有經過隧道的時候，而這條隧道既然有入口，就一定也有出口的。

 

聯安預防醫學機構 聯安診所 家醫科醫師 陳采汎