膽固醇

膽固醇是人體維持正常生理功能的重要原料，如維生素和荷爾蒙的合成、細胞膜組成等，是身體重要不可缺少的物質。，這些都稱之為「情緒性進食」。

血液中膽固醇分為高密度（HDL）及低密度（LDL）兩種，若異常可視為心血管疾病危險因子。造成異常原因可能與飲食、肥胖、遺傳性疾病、糖尿病或甲狀腺機能低下症等疾病影響有關。

醫師筆記：

現代人三餐外食又聚餐應酬，膽固醇異常幾乎已是健檢報告常見紅字。但大多數人卻都對膽固醇存有刻版想法：「只要數值無太大異常，反正還沒到要使用藥物治療，那就應該沒什麼關係吧?!」這樣的觀念，幾乎已深深印上人心。

臨床上，除非原本就有心血管相關風險，低密度膽固醇(LDL)需達到190 mg／dL才有健保藥物治療，但若LDL的數值像王小姐這樣，未達藥物治療標準但卻超過正常值者，其實是多數，但這些人在整合醫學與功能醫學領域來說，極可能是心血管風險被低估的一群人。

而一般臨床上大多檢測LDL的「濃度」，但是沒有細分到底是大顆鬆散型還是小顆緊密型，而研究發現，相較於大顆型，小顆的心血管致病風險高出許多。美國新陳代謝科醫學會的臨床指引（American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology）更提出，藉由LDL顆粒大小分析心血管疾病風險評估的準確度比LDL濃度較好，建議想要了解自身心血管風險的民眾，可以作進階的LDL分析檢測，提早了解自身心血管疾病的風險後，經由專業醫師的評估與指導，透過生活型態的改變或藥物治療，就能讓罹患風險降低。

科學研究與時俱進，更仰賴有著豐富醫學經驗或知識的醫療人員，提供專業且精準的檢測，協助規劃個人化生活調整建議，才能真正有效的排除疾病發生風險，建立健康根本。

個別化的健康之鑰

1. 飲食：多攝取「好油」，如：亞麻仁油、堅果等，從建立優良的膽固醇品質開始著手；避免攝取加工品，多吃原型食物，降低血脂氧化的機率。
2. 營養輔助品：適度補充魚油，抗發炎，強化心血管代謝功能。
3. 體能活動：透過增加日常體能活動，減少久坐，加強身體代謝。

追蹤與改變

個案故事

王小姐 25歲 國外留學生

症狀關鍵字：
LDL、HDL、心血管、膽固醇

王小姐長年在國外留學，因甲狀腺自體免疫的營養問題前來看診。意外發現其膽固醇相關數值雖在正常值但均在臨界邊緣，問診後原來家族有心血管病史。