青光眼是隱形的視力小偷！5分鐘檢查出所有眼睛疾病
文／聯安預防醫學機構編輯部 諮詢／聯安預防醫學機構 聯安診所眼科 蕭詠雪醫師
【聯安預防醫學健康講堂】
根據衛福部統計，台灣的青光眼患者已超過34萬人，其中有25%病患年齡層在49歲以下。甚至，曾有30歲左右的年輕少婦，在毫無症狀的情況下，被檢查出患有青光眼。這種無聲的眼疾，已經成為國人最需要注意的視力殺手。
「『看得到』不代表眼睛沒有問題，如果等到青光眼有症狀，已經是疾病的後期了！」聯安診所眼科醫師蕭詠雪解釋，青光眼是視神經的慢性萎縮，眼壓有可能升高，也有可能是正常的，但大部分病人都沒有明顯的症狀。由於早期視力不一定會變差，所以較難察覺；當感到視力退化、視野變小時，往往已是青光眼末期，有可能會演變成失明。
蕭詠雪醫師分享，許多人患病卻不自知，錯過早期控制治療時機，等到視野缺損太嚴重，視線產生死角釀成車禍後，檢查才發現視力早已出現不可逆的退化。因此，如何搶在疾病影響生活前積極治療，就需要民眾多一分警惕心。
青光眼年輕化，高風險族群30歲就該定期接受眼睛檢查
過去，青光眼患者大約都在60歲以上，只要穩定控制疾病，視力通常足以應付日常需求。但是，隨著3C的普及、台灣近視人口增加，青光眼的確診年齡也跟著下降。
蕭詠雪醫師分析，青光眼的患病時間越長，失明風險越高。然而，年輕患者正值事業衝刺期，用眼需求大、時間長，一不小心就會讓疾病迅速惡化。最好的避免方法，就是先用檢查找出疾病。
「青光眼的高風險族群，包括了具有家族史、高度近視（500度以上）、生活壓力大、有高血壓或糖尿病等慢性病者。」除了血壓會影響到視神經的血液循環，糖尿病的患者如果長期血糖過高，視網膜及視神經的血管會受到破壞，不但會造成糖尿病視網膜病變、黃斑部水腫，也有可能會罹患青光眼。
這些高風險族群可以從30歲以後，每年做追蹤檢測；非高風險族群的臨床建議，則是從40歲開始定期檢查。但是鑒於現代人用眼需求大、習慣差，蕭詠雪醫師建議，同樣可以從30歲開始檢查，掌握視力健康。
光學電腦斷層「OCT」只要5分鐘就能徹底掃描眼疾
常見的青光眼檢測方式，包括眼壓測量、細隙燈檢查。不過蕭詠雪醫師指出，上述的檢查只能觀察到疑似症狀，若要確定診斷，還需要依靠光學電腦斷層（OCT, Optical Coherence Tomography)及視野檢查。
OCT是近年來眼科的檢查利器，有助於診斷及治療。它能測量視網膜及視神經等各部位的厚度與其他變化，協助醫師更進階瞭解眼底病變的狀況，而且，由於OCT是光學檢查，利用紅外線波長的雷射光對視網膜做掃描，不是X光、也沒有輻射，所以不會對眼睛造成傷害。
蕭詠雪醫師指出，OCT檢查整體檢查時間平均只要不到5分鐘，便可得到高解析度影像，還可以連帶檢查黃斑部病變等慢性病問題，是當前最全面的眼科檢查工具。呼籲所有民眾，在衡量綜合因素後都可以進行OCT檢查。
