從腎上腺皮質 全面檢測你的壓力
文/聯安預防醫學機構 功能醫學中心主任 洪作行 |
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壓力是本世紀三大疾病（癌症、愛滋病、憂鬱症）共同的致病原因，也是國人十大死亡疾病的根源。所謂的壓力，就是內在認知與外在事件衝突時，就會產生壓力。在壓力之下，腎上腺皮質醇分泌大量增加以應付壓力，此時如果抗壓荷爾蒙也同時增加分泌，身體就會處在一種平衡的狀態，以避免內在的傷害。如果抗壓荷爾蒙與壓力荷爾蒙無法平衡時，就會產生許多情緒的及身體上的疾病。
評估壓力的方式有很多種，坊間最普遍的就是透過壓力評量問卷，設計相關題目，統計受訪者填寫後所呈現的分數，代表承受壓力的高低，再由醫師口頭諮詢生活作息狀況。這種評估的方式是一種主觀性的，由受訪者自己感覺的，缺少身體功能面的評估，比較不夠完備。因為大多數的疾病初期都是無症狀的，有些人會依據外顯的症狀來評量自己有無壓力，如果單純就自己認知來判定是不夠準確的，只能說做了一半，應該再增加客觀性的、醫學面的壓力荷爾蒙檢測（即腎上腺皮質檢測），才算是完整的評估。
全套腎上腺皮質壓力檢測是一種測量壓力反應的可靠指標，以及發現腎上腺荷爾蒙是否均衡的重要工具。由專業醫師針對主訴問題諮詢面談，抽取血液及唾液採樣，透過檢驗分析出與壓力有關的重要荷爾蒙Cortisol（皮質醇）與DHEA-S（脫氫異雄固酮—硫鹽）的生物活性（bioactive）含量，以全面性了解下視丘、腦下垂體、腎上腺皮質軸(HPA-axis)中樞神經內分泌系統之間的平衡關係。
透過此項檢測，同時可知道目前身體是處在壓力調適的哪一階段，第一期：警示期；第二期：適應期；第三期：匱乏期，身體功能代償能力降低，感到精力匱乏、憂鬱，形成慢性壓力導致免疫功能低下。
建議每年定期的健康檢查項目之外，應將壓力檢測納入健診重點，全面篩檢及早瞭解壓力狀況，預防各種慢性疾病的產生。 |
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