一般人總認為運動與心血管健康有很大的關係，但素有高血壓及心臟病史的孫大偉先生，日前又因為腦溢血病逝，讓很多人疑惑的是，為何熱愛騎單車、運動量充足的他，還是會有血管疾病問題。聯安診所心臟專科主任蔡忠文指出，引發心血管、腦血管疾病的高風險因子，包括吸煙習慣以及高血壓、高血脂、高血糖「三高」症狀，是其中高血壓，還是造成全人類死亡的頭號殺手。

這類病患的血管很容易產生硬度增加、並有粥狀斑塊沈積，一但血管內壁突然裂開，嚴重時會立刻形成血栓、阻塞血管，只要短短 10 分鐘就可能會致命。根據臨床資料顯示，約有 10% 的冠狀動脈心臟病患者，心臟才痛一次就 「掛了」，而 65% 的男性及 47% 的女性，心血管疾病的第一個表現就是急性心肌梗塞。因此如果要等到出現心臟不舒服才去看醫生，常常都是為時已晚。

破除血管健康兩大迷思
蔡忠文醫師表示，許多民眾對心血管的保健與治療，有兩大錯誤的認知，認為運動與心臟支架等於萬靈丹。其實，積極控制體重、血壓，再藉由定期的心血管檢查找出潛藏的致命因子，才是預防心血管疾病最好的方法。

迷思一：運動愈激烈愈有效果？
蔡忠文醫師表示，運動並不是愈激烈愈好，有心血管疾病者更應該避免，因為瞬間的劇烈運動會使血管裂傷的機率大增，反而造成生命危險。因此，運動前應有足夠的暖身，如未暖身而直接衝百米、跑步、跳水等，引發急性心臟病的危險會增加 20 至 30 倍，甚至便秘用力都有可能引起急性心肌梗塞。

迷思二：裝了心臟血管支架＝杜絕心臟病？
裝了心臟血管支架，不能當作免除心肌梗塞風險。蔡忠文指出，心臟血管支架只對「急性心臟病」有效，在血管剛堵住時，立刻用支架打開讓血流儘速恢復通暢是非常有效的治療，且必需在24小時內進行。但是，對於慢性心臟病，而且呈現穩定、無症狀的心血管阻塞，心臟支架對整體存活率的改善幾乎沒有幫助，難以預防新的阻塞發生。

遠離血管疾病　定期檢查＋適當運動相輔相成
蔡忠文提醒，秋冬季節是心血管及腦血管疾病的好發時節，建議民眾定期接受心血管健康檢查，而已接受治療者，更要加強篩檢，確保自己的健康狀況，再搭配適當的運動，才能達到相輔相成的效果。如：快走、游泳都是不錯的運動方式，每天 30分 鐘即可，每星期至少5天， 最好是快走中再挾帶約一半時間的小跑步與衝刺。但若是有心血管疾病者而原來沒有運動習慣的，更要循序漸進，不要一次就太努力做，必要時應先請教心臟科醫師。他建議這類病患宜採取正常的走路（平地）再慢慢加快速度，如果是游泳，也要先暖身後再下水，這都是對心血管疾病患者有益的運動方式。

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