子宮頸癌症狀、預防、治療與保養

文/松德聯合診所 盧采葳 醫師 醫師投稿

給女性的貼心叮嚀—「子宮頸抹片+疫苗」

子宮頸抹片檢查有助於發現子宮頸癌症狀及早發現與治療

現代人的生活緊湊,精神壓力以及體能負荷早已超過身體所能負載的範圍。所以忙碌的現代人,除了注重身體狀況之外,生活中應保持適合自己的一套生活秩序規則,再搭配規律的運動習慣,讓身體享受動起來的舒暢,動靜之間得到身心的放鬆。/p>

在台灣,子宮頸狀發生率高居前四名,每年約新增3000名子宮頸癌患者,即平均每天增加10名子宮頸癌患者。目前的文獻指出,子宮頸癌與人類乳突病毒(Human Papillomavirus, HPV)的感染有機近百分之百的相關,許多患者都是慢性感染5-20年後,才發現已得到子宮頸癌。一般人誤解,子宮頸癌是年紀稍長的女性才可能得到的癌症,但事實上,罹癌的女性,已悄悄於20-30歲就已開始出現感染症狀或病變。

人類乳突病毒病毒(HPV)目前發現約200種型別,臨床上分為高危險型(具致癌性)與低危險型(導致生殖道疣或良性子宮頸病變)。其中第16、18型是最常見的高危險型HPV,在子宮頸癌患者中的盛行率約六至七成;低危險型中第6、11型,與九成的生殖器疣(菜花)相關。根據統計,有過性行為的人,一生中有大於五成的比例曾感染過人類乳突病毒。

容易罹患子宮頸癌的危險族群

大多數的子宮頸癌經由性行為感染HPV(人類乳突病毒),有過性經驗的婦女都有可能罹患子宮頸癌,特別是早婚、較早有性經驗、早生產、子女多、性生活複雜、吸菸者以及年齡超過三十歲以上的女性都是罹患子宮頸癌的危險族群,故建議女生超過三十歲應前往醫院定期做子宮頸癌檢查。

子宮頸癌的症狀與診斷

我國文化中強調女性有隱忍的德行,加上現代生活忙碌,所以很多女性對於自身的一些異常狀況往往大意忽視。以本文提及的子宮頸癌症狀來說,某些病患早期會出現持續陰道分泌物、性交後出血、白帶增加並帶有血絲或異味、腹痛、血尿症狀、殘尿、體重減輕、大小便異常、食慾不佳或間歇性出血等症狀,到晚期則可能出現虛弱、骨盆腔疼痛或背部疼痛、大小便失禁等等。這裡要強調的一點,是這些子宮頸癌症狀沒有明顯特異性,很容易被人忽視,所以定期接受子宮頸抹片檢查,是及早發現子宮頸癌症狀、及早治療的最佳方法。目前疫苗雖可有效預防第6、11、16、18型人類乳突病毒的感染與子宮頸病變,但仍有許多其他型人類乳突病毒能導致子宮頸病變,故施打並非百分百的保護,應繼續接受定期子宮頸抹片檢查。除此之外,安全性行為(避免過早開始性行為、複雜性伴侶等),避免抽菸也是減少危險因子暴露,自我保護最基本的方法。

愛護自己其實真的不需要別人多說,應是自己的責任,希望讀者在新的一年都能主動積極的為自己做好各項保護措施,正面迎接新的未來。保護自己,從年輕開始,疾病預防永遠不嫌晚!

子宮頸癌症狀及早發現與治療

家喻戶曉的「六分鐘護一生」抹片檢查,是衛生單位積極推動的子宮頸癌預防介入。近年來確實有助於子宮頸癌症狀及早發現與治療,但礙於民情與對於抹片準確率的顧慮,子宮頸抹片尚無法完全普及,篩檢率僅約五成左右。目前全民健保給付30歲以後的女性每年一次的子宮頸抹片篩檢,女性朋友應 好好把握國家提供的最基本的保障;30歲以前的女性則依狀況提早開始檢查,凡性行為開始三年後,建議應接受第一次子宮頸抹片檢查。目前還有薄層抹片檢察及人類乳突病毒篩檢等,可提供更準確的參考。

子宮頸癌疫苗降低罹患子宮頸癌機率

除了子宮頸抹片檢查之外,接種子宮頸癌疫苗也是有效防範子宮頸癌的預防方式之一。全台灣自去年底已有4萬多人陸續接種子宮頸癌疫苗,民眾與醫療單位接受度高。目前衛生署核可上市的子宮頸癌疫苗,已先經美國FDA核可,針對最常見的高危險群病株(第16與18型)及低危險群病株(第6與11型)產生抗體,以預防感染。根據文獻,子宮頸癌疫苗可以提供9至26歲婦女,由第16與18型病毒所引起的子宮頸癌98%保護效力,約可降低七成左右罹患子宮頸癌症狀的機率。依據醫囑接種疫苗在預防子宮頸病變上,確實具有其疾病預防的重要意義,也是重要的婦癌防治的里程碑。

施打子宮頸癌疫苗跟一般打針差不多,惟狀況依據個人情形稍有不同。特別提醒對於酵母菌過敏者、懷孕、急性疾病者不適宜注射。第一次注射,與其它針劑注射原則相同,建議在醫療院所觀察三十分鐘,確認沒有不適症狀才離去。目前疫苗施打經驗中,安全性良好,但仍留意是否有各別過敏狀況,如皮疹、水腫、心悸、胸悶、或休克狀況。

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